膽總管結石不治療可能膽道出血。無論什么疾病,醫(yī)生總是提醒人們要及時治療不要拖延,但是并不是所有人都能做到。長沙南湖醫(yī)院結石專家就表示,在該院泌尿外科(結石),拖延治療的結石病患者大有人在。比如膽總管結石這類病人就相當多,不過專家提醒,膽總管結石不治療可能膽道出血!
膽總管結石的分型
1、膽囊結石繼發(fā)膽總管結石:是指膽總管里的結石起初并不是在膽總管里形成的,而是膽囊里的結石通過膽囊進入膽總管里的。因此,從膽總管里取出的結石和病人膽囊里的結石,在外形和顏色等方面十分相象,并有著相同的化學成分。大約只有1/5的膽囊結石病人會發(fā)生繼發(fā)性膽總管結石。如果膽囊里的石頭較小,同時病人的膽囊管又較粗,這樣的病人就較易發(fā)生繼發(fā)性膽總管結石。要想預防繼發(fā)性膽總管結石,就得盡早治療膽囊結石。
2、原發(fā)性膽總管結石:病因和形成機制尚未完全明了,研究結果認為這種結石的生成與膽道感染、膽汁淤滯、膽道寄生蟲病有密切關系。這種結石的組成是以膽紅素鈣為主的色素性結石。外觀多呈棕黑色、質軟、易碎、形狀各異、大小及數(shù)目不一。膽道出血就是原發(fā)性膽管結石的較嚴重的并發(fā)癥。
膽總管結石的各類并發(fā)癥。
南湖醫(yī)院專家表示,膽總管結石若不及時治療,可能會導致以下并發(fā)癥的出現(xiàn)。而以下并發(fā)癥的出現(xiàn),基于兩個因素:1)梗阻是否完全:視結石的大小和部位而有不同,亦與膽總管括約肌的功能狀態(tài)有關;2)有無續(xù)發(fā)感染:常視結石的成因和性質而異,其炎癥的范圍和嚴重性亦有甚大差別。
1、急性化膿性膽管炎:原發(fā)性膽管結石常見的并發(fā)癥,又稱膽道感染。主要表現(xiàn)為右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。當結石嵌頓于膽管下端即出現(xiàn)急性化膿性膽管炎,經過消炎解痙治療,局部炎癥水腫消退,結石浮動,嵌頓解除,上述癥狀和體征消退,因而表現(xiàn)為波動性黃疸。
2、膽源性肝膿腫:由于肝膽管結石并發(fā)感染未能及時手術引流或肝內小肝管結石嵌頓所致化膿性小膽管炎,炎癥波及周圍組織而形成。以多發(fā)性小膿腫多見??捎杏疑细雇匆部赡軟]有腹痛,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱,為弛張熱型,黃疸可有可無,病程一般較長。
3、膽道出血:原發(fā)性膽管結石的較嚴重的并發(fā)癥。
4、膽源性肝硬化:原發(fā)性膽管結石的晚期并發(fā)癥,屬于晚期膽道病。嚴重時伴有門靜脈高壓、脾大及脾功能亢進。除有肝膽管結石的癥狀外,還有肝硬化和門靜脈高壓的表現(xiàn)
膽總管結石手術推薦“微創(chuàng)腹腔鏡取膽結石手術”!
膽結石腹腔鏡手術具有手術時間短、創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短、術后并發(fā)癥少等優(yōu)點。這種治療方法是通過腹壁的微創(chuàng)小孔(較大的僅一公分長),置入配套的專用器械進行手術,特點是手術創(chuàng)傷小,術后疼痛輕,一般人術后不再需要止痛藥。術后恢復快,手術后次日可食半流質飲食,并能下床活動,患者手術后一般3天即可出院,一周后恢復正常生活、工作。具有膽結石腹腔鏡手術后腹部不留明顯疤痕、術后體溫變化小、術后治療簡單、費用降低、術后住院時間短等優(yōu)勢。