膽總管結(jié)石為什么容易漏診。日前，在長沙南湖醫(yī)院泌尿外科（結(jié)石），一位外地患者向?qū)＜姨岢隽诉@個問題。他因出現(xiàn)腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做檢查，可是醫(yī)生說可能是膽總管結(jié)石，但又不能確診，要求他多做一些檢查。不放心的他就來到了長沙南湖醫(yī)院。

膽總管結(jié)石為什么容易漏診

對此，長沙南湖醫(yī)院結(jié)石專家表示，目前診斷膽道結(jié)石主要依靠B超檢查，而膽總管結(jié)石通過B超確診率約80%，膽總管下段結(jié)石由于受腸道氣體干擾，是B超檢查的盲區(qū)，極易漏診，尤其是急性炎癥病人和不造成膽總管阻塞的小結(jié)石。因此，在一些醫(yī)療條件不是很先進的地級市醫(yī)院，確實存在漏診或者不能確診的情況。

三種方法診斷膽總管結(jié)石

長沙南湖醫(yī)院結(jié)石專家表示，除了一般的B超檢查，我們還可以通過以下方法檢查確認，以下幾種方法基本就能夠確診是否患有膽總管結(jié)石。

1、膽囊膽管聯(lián)合造影

本檢查對膽結(jié)石發(fā)現(xiàn)率較高，但有的患者雖確有膽結(jié)石，而檢查結(jié)果卻是膽囊膽管不顯影或結(jié)石陰性。這是由于：有嚴重肝功能障礙或高度阻塞性黃疸時，肝臟不能排泄造影劑到膽囊膽管，患者過度肥胖時，造影劑如用量不足，則膽囊膽管顯影較淡，結(jié)石不易看清;在患幽門阻塞、嘔吐、腹瀉等消化道疾病時，如用口服造影劑，則造影劑不能被很好吸收，顯影常不佳;妊娠后期或哺乳期，造影劑易進進乳腺內(nèi)，膽囊膽管內(nèi)的造影劑可減少;

2、CT掃描

檢查本檢查法膽結(jié)石發(fā)現(xiàn)率不如膽囊膽管聯(lián)合造影和B超檢查高，因膽囊膽管是中空器官，內(nèi)含空氣，可影響其檢查效果。故不能根據(jù)CT掃描結(jié)果陰性，便否定結(jié)石的存在。

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